近年来乙肝抗病毒治疗药物成了乙肝患者的热议换题。据悉2018年12月8日，吉利德科学公司宣布，11月8日在中国获批的慢乙肝药品韦立得(富马酸丙酚替诺福韦片)正式上市。韦立得(TAF，以丙酚替诺福韦计25mg)可用于治疗成人和青少年(12岁以上且体重至少为35kg)的慢性乙型肝炎(HBV)。在过去十年中，韦立得是经FDA批准上市的乙肝新药。从此，中国慢乙肝患者将可以同步获得全球创新药品。针对国内乙肝患者用药问题，国内上市了乙肝新药，是国内患者的救济药物，尤其是乙肝患者耐药找不到替代药物的患者，今天就带着大家了解一下新药价格、药效如何吧。

　　国内乙肝现状了解

　　“估计目前中国大约有8600万乙肝病毒携带者，约占全球感染人数的1/3 。如对慢性乙肝患者不进行抗病毒治疗，从2015年到2030年预计约有1000万人将死于乙肝相关的肝硬化和肝癌。”有效的抗病毒治疗可以延缓疾病进展。“虽然目前还无法彻底清除病毒，随着抗病毒药物在中国的升级换代，长期治疗的慢乙肝患者可以有极低耐药率和更好安全性保障的用药选择，降低肝癌发生的风险”“韦立得‘靶向’肝脏，能有效抗病毒，肾脏和骨骼安全实验室参数相较富马酸替诺福韦酯(TDF)有所提高，转氨酶复常率(抗病毒治疗以后肝功能肝细胞的恢复比例)更高，为乙肝患者提供了新的希望”。

　　有网友担心乙肝新药药效不佳——韦立得药效

　　韦立得与同类药相比 安全性更高

　　乙肝新药替诺福韦二代富马酸丙酚替诺福韦片(商品名“韦立得”)的出现对所有乙肝患者来说的确是一个好消息，也切实能改变很多慢性乙型肝炎患者的治疗现状。《2018年美国肝病学会慢性乙型肝炎预防诊断及治疗》中，推荐恩替卡韦(ETV)、富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)或富马酸丙酚替诺福韦(TAF)为治疗乙肝的佳选药物。

　　那么这三类药有什么区别呢

　　恩替卡韦(ETV)优点：副作用小 恩替卡韦(ETV)缺点：有一定的耐药，孕妇禁用。

　　富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)优点：抗病毒效果好，极少耐药。 缺点：有一点的肾毒性，长期应用会对骨骼和肾脏有一定的副作用。

　　富马酸丙酚替诺福韦(TAF)优点：与富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)抗病毒效果相当，提高了肾脏和骨骼实验室安全参数，极少耐药，使用剂量仅为老药TDF一成。 缺点：目前属于自费药品价格偏高。

　　总结：乙肝新药替诺福韦二代效果非常好，很多乙肝患者得到控制病毒阴性，不要着急停药，医生一般建议服药一年以上，再复查。

　　插播——临床转阴乙肝的好处：乙肝临床转阴的标准是指血清生化指标比(如：转氨酶、胆红素等)恢复正常，临床症状明显改善或者消失，血清中脱氧核酸核酸转为阴性，e抗原消失，e抗体出现，且追踪观察一年以上无复发，皆可认为是临床转阴，这种患者血液中无完整的病毒，多以传染性很低很低，其肝脏损伤也比较轻，对于正常的学习生活和工作无明显影响，但是也需要坚持复查，检测病情的变化。"

　　有网友担心药价过高——韦立得价格

　　美国一瓶30片的富马酸丙酚替诺福韦片在美国上市的价约为1100美元左右。

　　中国韦立得售价普遍在1180元/瓶，30片/瓶可以服用一个月，这个价格国内很多普通患者经济负担不起。目前韦立得尚未纳入国家医保目录。可及性就是问题了，希望吉利德公司研发的乙肝好药TAF能早日进入医保。

　　2016年印度Mylan制药生产(吉利德公司官方授权仿制)上市的TAF，商品名为:Hepbest。虽然HepBest是授权仿制药，但药效近乎于原研药，价格上低了很多，仅售380元一瓶。合众美康提供印度药品咨询和沟通服务，帮助客户联系印度医疗机构。方便需要的患者及家属能够自行联系医院或购药。

　　乙肝医药韦立得对国内患者的影响会不断加大，这是新药上市为患者带来的福利，每年攻克乙肝的药物都在不停的研发，对于渴望转阴的乙肝患者朋友们不要过于着急，目前可以先服用乙肝新药韦立得抗病毒治疗乙肝达到临床转阴的效果，相信有了这个过渡转阴药物，转阴的药物也是不远了。在抗病毒治疗上患者朋友们要有足够的信心。